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实用婴幼儿非处方药完全手册为了宝贝, [复制链接]

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各种益生菌所含的菌种归纳如下:

妈咪爱:粪链球菌、枯草杆菌

金双歧:(必须冰箱冷藏保存):双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌

培菲康:(必须冰箱冷藏保存):双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球

思连康:(双歧杆菌四联活菌):口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片

合生元:儿童益生菌冲剂:嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌

在功能主治上:这些益生菌可直接补充人体正常生理细菌,在肠道形成生物屏障,抑制肠道中某些致病菌或具有潜在危害的细菌,调整肠道菌群。因此,益生菌既有治疗腹泻的作用,也可以治疗便秘。

口服补盐液

脱水是儿童腹泻最大的危害。脱水不仅指的是水粉的丢失,同时还有电解质的丢失。严重脱水可能造成大脑器官的损伤甚至危机生命。家长应该给孩子服米汤,苹果汁等含有糖,盐,水分的混合体。含糖的温水或者含盐的温水是没有用的。药房能买到的“口服补盐液”是最佳选择。

Q:口服补液盐哪里能买到?应该如何服用口服补液盐?

A:医院药房都应该可以买到口服补液盐。医院药房都应该可以买到口服补液盐。口服补液盐里面除了含钠、钾等盐离子外,还含有葡萄糖,是按一定比例调配的,建议家中常备。对于成品口服补液盐,WHO有全球统一使用的推荐配置标准,目前推荐的是口服补液盐III。严格按说明书要求的加水量调配溶液,过浓和过稀都不利于纠正脱水,提倡现喝现配,调配好的溶液如果不能一次服完,需要冰箱保存,若24小时还不能服用,应丢弃。补液时建议用勺或针筒少量多次喂服,每一到两分钟5ml,每小时-ml,三到四小时内快速纠正脱水症状,或保证三到四小时内总量在每公斤体重50-ml左右。

一个外国妈妈到药房来买儿童草莓味口服补液盐(pedialyte),我告诉她中国没有。不单单是草莓味的没有,而是儿童专用的口服补液盐就没有。她很吃惊地问:那中国孩子拉肚子怎么办?我实在不好意思告诉她多数孩子会被输液。如果能有有识之士在中国生产儿童的口服补液盐,那输液大厅里的儿童会减少很多。

TIPS:

思密达为肠粘膜保护剂,在肠道渗出严重时,效果不够明显。益生菌为细菌微生态制剂,可以针对抗生素引起的肠道菌群失调,辅助病毒性胃肠炎治疗,对乳糖不耐受也有一定疗效,但很难有立竿见影的快速效果。建议,遇到腹泻,以查找原因为主,不要以用药效果判断腹泻状况。

很多妈妈问:“孩子腹泻时可以服用思密达和妈咪爱吗?”妈咪爱是益生菌,可以调节肠道菌群,腹泻时可以使用,而思密达的使用要慎重。思密达是一种消化道粘膜保护剂,有收敛作用,只有检查便常规除外细菌感染后才能使用。如果有肠道细菌感染而盲目使用思密达,会造成毒素被进一步吸收入体内,加重病情。

抗过敏药物氯雷他定(开瑞坦)

成人及12岁以上儿童每天一次每次两茶匙(10毫克)

2岁-12岁儿童体重30公斤每天一次每次10毫升(10毫克)(即两茶匙)体重≤30公斤每天一次每次5毫升(5毫克)(即一茶匙)

本品适用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕及鼻痒以及眼部痒及烧灼感,口服药物后迅速缓解鼻和眼部。

1、关于过敏体质孩子防蚊虫叮咬

如果是过敏体质的孩子,蚊虫叮咬后的症状比较厉害的话,可以在户外活动之前的两三个小时内服用一剂抗组胺抗过敏药物,比如氯雷他定糖浆。

2、扑尔敏与氯雷他定(开瑞坦)的区别

扑尔敏(氯苯那敏)和氯雷他定都是抗组胺类抗过敏药。区别在于扑尔敏属于一代抗组胺药,止痒的效果会稍微强些。但一代抗组胺药有使病人嗜睡,乏力这样的不良反应,适合睡前服。为消除这些不良反应研制了二代的抗组胺药,如氯雷他定。另外二代还有长效的作用,通常一日只需服用一次。

3、仙特明和氯雷他定(开瑞坦)的区别

仙特明和开瑞坦有什么区别么?这两药都是新一代的抗组胺抗过敏药。都以一天只服一次以及不嗜睡为主要优势。但文献表明10%左右的患者服用仙特明还是会困。抗组胺药个体差异性明显,服开瑞坦不管用的可能仙特明管用,反之亦然。在中国前者是处方药,后者是非处方药。在国外两药都是非处方药。

4、反复咳嗽不愈考虑是否过敏所致

如果对反复咳嗽来说,服用抗过敏药物,比如开瑞坦等,有明显止咳效果,停用后又咳嗽反复,说明咳嗽是过敏所致。医院检测过敏原。只有找到引起咳嗽的过敏原因,并尽可能解除,才可根本止住咳嗽。开瑞坦、仙特明等抗过敏药物虽然比较安全,但毕竟是药物,不能长期服用。

5、流涕、咳嗽不愈考虑是否过敏所致

对于流鼻涕咳嗽等常见症状不要仅仅考虑到感冒所致,对于反复的没有原因的就可以出现的上述症状的孩子,应该考虑他们是否存在过敏,家长可以给孩子连续三天服用抗过敏药物,比如仙特明,开瑞坦,如果效果特别明显,反而证明了孩子患有过敏症,应该请教专科医生。

止咳化痰沐舒坦

本品最好在进餐时间服用,成人及12岁以上的儿童:每次10ml,一日2次。

12岁以下的儿童:

6-12岁儿童:每次5ml,一日2-3次;

2-6岁儿童:每次2.5ml,一日3次;

1-2岁儿童:每次2.5ml,一日2次。

适用于痰液粘稠不易咳出者。适用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。

1、痰粘难咳可以用沐舒坦口服或雾化

一岁多的孩子,如果只是轻微感冒、不发热的话,以加强护理和观察为主,不建议用感冒药及抗病毒药。这些感冒药既没有多大效果,也不安全。鼻塞可以用盐水洗鼻,干咳可以睡前服少量蜂蜜,痰粘难咳可以用沐舒坦口服或雾化。

2、做雾化和口服剂型沐舒坦的区别

做雾化用的不是口服剂型的沐舒坦。药物剂型不同,管理上也会不同。沐舒坦口服糖浆是非处方药,可以随便在药房买到。沐舒坦的注射剂是处方药,需要医生开处方才能买到。

3、不要吃成分太复杂的感冒药

最好不要吃成份太多太复杂的感冒药。妈妈感冒用药与不用药的病程差不多,有头疼发烧时选用对乙酰氨基酚片,鼻塞打啑流涕时服用开瑞坦或仙特明,咳嗽咳痰时选用沐舒坦液。

4、沐舒坦不适用的症状

宝宝呼吸道感染时往往同时伴有扁桃体和腺样体充血肿胀,偶尔出现短期的打呼噜,若感染控制到恢复期此症状可逐渐减轻,持续超过一个月,应到儿科或五官科做相应检查。沐舒坦不适用于此类咳嗽。

5、有痰时不建议使用止咳药

两岁以上的幼儿鼻塞咳嗽时,可以对症使用惠菲宁,有痰时不建议使用止咳药,可以选用化痰药沐舒坦化痰。

6、止咳药推荐

让我推荐止咳药,对中药的止咳药经验不多,介绍几种西药供大家参考,这些药副作用不大,但止咳效果也缓慢,观察时需要耐心。8个月以上有痰咳嗽可试用易坦静糖浆,一岁以上有痰咳嗽,可以用沐舒坦糖浆或者易坦静,8个月以下,可以先从通鼻收鼻涕开始,再小的婴儿多数用生理盐水雾化来化痰。

鼻塞流涕生理性海水鼻喷雾剂

1、开启防尘罩。头稍往后仰,将喷嘴至于鼻孔前,轻按手动泵,生理性海水呈雾状喷出;

2、每次每侧鼻孔2-4喷。用纸巾擦除鼻分泌物及多余的生理性海水;

3、清洁喷嘴,盖上防尘罩;

4、每天2-6次。

1、用于鼻腔分泌物结痂、体表伤口清洗。

2、各类急、慢性鼻炎腔体冲洗。

3、鼻咽癌术后化疗冲洗。

4、家庭成员的日常鼻腔卫生护理。

1、小宝宝鼻塞护理

如果宝宝由于鼻塞而导致呼吸不畅和吸吮困难,可以用盐水滴液或喷雾器清洗他的鼻孔。还可以间隔一段时间或每次喂奶和睡觉前用吸鼻器从鼻子吸出分泌物。滴鼻的器具每次使用前必须清洗干净。在喂奶前15-20分钟分别在双侧鼻孔各滴两滴滴鼻液,然后立刻用吸鼻器吸出。用普通的生理盐水滴鼻就可以了。

2、非药物缓解鼻塞的方式

2岁以下儿童常推荐的是非药物的方式缓解鼻塞,如在室内选择使用加湿器或者蒸汽机,吸入水蒸气的方式可以滋润鼻腔,也可以降低气道的过度反应缓解咳嗽,流鼻涕鼻塞还可以选择用生理盐水滴鼻或生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻子。

3、鼻喷雾剂使用窍门

论哪种喷嘴涉及的鼻喷雾器,喷完1-2分钟后会要求坐直或直立,会把鼻腔里的分泌物带出来,用纸巾擦掉,不会出不来的。

擦伤

碘伏、百多邦

1、擦伤家庭处理方式

轻微擦伤的话,不需要用任何消毒剂,用清水冲洗一下就好了。出血的话,可以选择碘伏,碘伏没有刺激,相对比较安全。市场上可以买到小瓶碘伏,然后碘伏再加上外带棉签,效果较好。

2、碘伏的保存

取用时无污染的话,用完旋紧瓶盖阴凉处可以保存一个月,一个月后丢弃,因此家用要尽量买小包装的。

3、家中常备急救药物、用品:

家中应常备的一些急救药品或用品,例如:碘伏,生理盐水,云南白药气雾剂,纱布,绷带,无菌棉棒等。没有皮肤损伤的情况下可使用云南白药气雾剂,如扭伤或挫伤。有浅表皮肤外伤的情况下,应用生理盐水清洗后涂抹外用碘伏或百多邦等抗菌药膏。对于严重、有活动出血的外伤,应用纱布按压止血立即就医。

4、旅行时该给孩子备点什么药?

野外旅游,需要准备艾洛松,这是激素软膏,治疗比较严重的蚊虫叮咬,轻度虫咬用曼秀雷敦薄荷膏就行了。皮肤擦破,深部的伤口,需要创可贴,但是表浅的伤口,用百多邦软膏涂一次到两次,就够了,不需要覆盖纱布,等待皮肤自然愈合。

5、皮肤局部破损时的处理方式。

皮肤局部破损时,如果没有感染的全身症状(如发热),就不应该使用全身给药形式(口服或注射)的抗生素、到达伤口的药量很少且副作用大;预防性使用抗生素也并不能阻止感染,若真出现感染还会增加治疗难度。这种情况伤口局部可以使用抗生素类药膏(如:百多邦),效果好而且没什么副作用。

止痒炉甘石洗剂

局部外用,用时摇匀,取适量涂于患处,一日2-3次。

1.避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。

2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。

3.该药品不宜用于有渗出液的皮肤。

4.用时摇匀。

5.对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6.该药品性状发生改变时禁止使用。

7.请将该药品放在儿童不能接触的地方。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。

使用TIPS:

1、痱子的家庭护理

痱子的处理很简单,就是保持皮肤的干爽,不要让孩子暴晒,减少出汗,屋内最好有空调,大约26度为好。局部可以使用炉甘石洗剂。

痱子通常不需要药物治疗,居室内温度降下来后可以自愈。对于降温后仍然不好的痱子,止痒可以用炉甘石洗剂,抓拍流水的可以使用莫匹罗星防止细菌感染。如果痱子变成严重的脓肿,一定要及时就医。

2、尿布疹的家庭护理

尿布疹,建议先裸露孩子的小屁屁,孩子尿后及时清洗干净,保持局部干燥。可以外用乳酸软膏或者炉甘石洗剂。

3、热疹的家庭护理

湿疹是在皮肤发红的基础上出现的脱屑、小裂口并伴渗出的皮疹,有明显痒感。从照片上看,皮肤起的是连成片的红点为主的皮疹,无渗出和脱屑,象热疹。家长叙述的药物均没有治疗热疹的作用。保持室温在26度;减少孩子穿着并少抱孩子;可在皮疹处涂炉甘石洗剂;多趴着利于颈部皮疹消退。

4、蚊虫叮咬的家庭护理

吸引蚊虫的是鲜艳的色彩和温度,并不是白嫩的肌肤。如果搔痒没有造成孩子的困扰就只需要尽量保护孩子手指防止抓破皮肤,如果搔痒影响到孩子作息,可以考虑使用炉甘石洗剂这种止痒的药物缓解症状。个别体质敏感的孩子在蚊虫叮咬的时候会出现严重的过敏反应,需要及时就医。

5、使用炉甘石洗剂是否需要稀释

不需要稀释。炉甘石外用止痒,氧化锌是其中的皮肤保护剂,避开溃破处涂抹,两种成分几乎没有全身的吸收,已经是治疗痱子相当温和的方法了。

6、炉甘石不利于湿疹皮肤的保湿

出水痘可以用“炉甘石洗剂止痒,长痱子可以擦“炉甘石洗剂”,蚊虫叮咬也可以涂它来止痒,但炉甘石洗剂不是万能止痒药,尽管中文的药品说明书上写着可以用于湿疹,但我不建议大家用它涂湿疹部位。因为它是水剂的剂型,水在皮肤上蒸发会让皮肤变干燥,不利于湿疹皮肤的保湿,因此不利于湿疹的恢复。

皮疹1%氢化可的松

用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。

外用,一日2-4次,涂于患处,并轻揉片刻。

1.不宜长期使用,并避免全身大面积使用。2.涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净。3.当药品性状发生改变时,禁止使用。(因生产氢化可的松软膏厂家较多,特不附图。)

使用TIPS:

1、湿疹并发感染时的对症治疗

由于湿疹是脱屑+渗出,非常容易并发感染。所以,治疗严重湿疹的药物应该是激素+抗生素外用软膏,比如氢化可的松+百多邦。每次用药前,将局部洗净,然后涂药,一天两次,很快能够改善皮肤状况。当渗出消失,脱屑愈合,继续使用润肤露,保湿皮肤,巩固药效。

2、湿疹时皮肤的护理

宝宝湿疹时如何护理皮肤?能用激素药膏吗?出现湿疹后要保持皮肤清洁干爽,避免抓挠和接触刺激性物质。仍可以每天洗澡,但在皮肤没有完全干前及时涂抹保湿乳液或霜。针对局部严重湿疹,可外用激素药膏,如氢化可的松软膏等。短时间外用激素药膏是安全的,任由皮肤长时间处于炎症状态所造成的损伤更大。

3、严重湿疹的治疗

严重湿疹的治疗原则:1、从生活中寻找过敏原,及时戒断。常见过敏原为牛奶、鸡蛋、大豆、带壳的海鲜等。若怀疑牛奶过敏,对婴儿来说,采用氨基酸配方进行诊断性治疗2-4周,确定过敏原因。2、局部激素+抗生素治疗。严重湿疹往往有局部继发感染,例如:氢化可的松+红霉素局部应用。

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